19歲男生感冒后突發(fā)面癱！醫(yī)生提醒：這個病毒要小心

近日，19歲的高三男生小徐一覺醒來突然發(fā)現(xiàn)自己半張臉都歪了，刷牙還漏水，在家長陪同下來蕭山區(qū)中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，醫(yī)生診斷為左側(cè)面神經(jīng)炎（俗稱面癱）。

高三男生感冒后突發(fā)面癱

原來發(fā)病前幾天小徐受涼感冒了，一直沒怎么在意，加上高三學習緊張，晚上睡得比較遲，也沒有好好休息，醫(yī)生表示，小徐之前感冒未好轉(zhuǎn)，此次面神經(jīng)炎與感冒病毒“乘虛而入”有關(guān)。

蕭山區(qū)中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任曹利民介紹，面神經(jīng)炎俗稱面癱，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的疾病。各個年齡階層都有可能發(fā)生。面癱的主要原因有兩種，一種是由病毒感染造成的。發(fā)病前曾有感冒、上呼吸道感染、中耳炎等病毒感染史，一旦病毒侵襲面神經(jīng)，導(dǎo)致面神經(jīng)水腫，就發(fā)生了面癱；另一種是因為受到冷風的刺激，引起面癱反應(yīng)。

近年來越來越多面癱見于年輕人身上，其中大多是著涼或者過度疲勞造成的。而在患者當中，30歲左右的年輕人發(fā)病有增長趨勢。曹利民說：“面癱患者有年輕化趨勢，一方面與年輕人經(jīng)常熬夜，身體免疫力下降有關(guān)。另一方面是年輕人自恃身體強健，反而缺乏自我保暖意識。往往被冷風一吹，面部血管受到刺激發(fā)生痙攣，就容易引起面癱?！?/p>

面癱有哪些臨床表現(xiàn)

曹利民表示，面癱最主要的表現(xiàn)是患側(cè)面部表情肌癱瘓，抬眉頭時，患側(cè)的額紋變淺或消失，患側(cè)眼裂增大，眼瞼閉合不能，鼻唇溝變淺，由于正常側(cè)肌肉的牽拉口角歪向健側(cè)?；紓?cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓腮、吹口哨等動作。

進食食物時常滯留于病側(cè)的齒頰間隙中，并常有口水自患側(cè)流下。部分患者起病前幾天可有同側(cè)耳后、乳突肌區(qū)輕微疼痛，可以在72小時內(nèi)達到高峰。部分患者可有聽覺過敏和舌前2/3味覺障礙，還有耳廓和外耳道感覺遲鈍，外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹等癥狀。

一旦出現(xiàn)面癱怎么辦

曹利民表示，針對這類疾病，首先需通過頭部CT、肌電圖檢查幫助我們判斷面神經(jīng)受損的程度及預(yù)后，并通過營養(yǎng)神經(jīng)、減輕神經(jīng)根水腫的藥物及祛風化痰通絡(luò)等中西醫(yī)治療方法，待患者度過急性期，病情趨向穩(wěn)定后配合針灸治療。

此外，面癱作為蕭山中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的優(yōu)勢病種，科室經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗總結(jié)，還推出了一系列綠色的中醫(yī)特色療法，如“歪嘴巴膏”貼敷、電子灸治療、耳穴貼壓、面部刮痧治療、手指點穴等，同時配合面癱操，在臨床上取得了不錯的療效。

神經(jīng)內(nèi)科護士長鄢瓊表示，面癱患者未完全恢復(fù)時，應(yīng)注意用圍巾或高領(lǐng)風衣適當遮擋、修飾，保護面部，用溫水洗臉，避免過冷刺激。掌握面肌功能訓練的方法，堅持每天數(shù)次面部按摩和運動。

這套“面癱操”一起Get起來

面癱的治療除了接受藥物治療及各種治療儀輔助治療外，早期主動進行臉部肌肉的康復(fù)鍛煉也很重要。下面向大家推薦一套由蕭山區(qū)中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科創(chuàng)編的簡易面癱操，面癱患者可通過“面癱操”來改善癥狀。

該面癱操包括臉部穴位按摩、表情訓練兩個部分：面癱早期患者可以在頭面部翳風、陽白、迎香等穴做力度適中的被動運動，注意方向一致，每次5-15分鐘。

恢復(fù)期時做各種表情訓練，如：鼓腮、抬額閉眼、皺眉、撅嘴、示齒。每個動作做十次，速度適中。

待基本掌握這兩項操作時，患者每日做一次自我按摩。自我按摩由準備工作、刮眼眶及捻四白穴、擦鼻翼、掌揉頰車及地倉穴、按揉風池穴及合谷穴六個步驟組成。通過簡單的面部手指活動起到舒活面肌、活血通絡(luò)的目的，促進面癱的康復(fù)。

醫(yī)生提醒：近期季節(jié)轉(zhuǎn)換導(dǎo)致感冒人群增多，氣候早晚溫差大，尤其中老年、體質(zhì)差、免疫力差的人群要注意面部保暖，避免吹風、受寒?；歼^面癱的人群更是不宜用冷水洗臉、刷牙。日常生活中，大家還要保證睡眠，加強鍛煉，提高免疫力，讓面癱遠離你。

專家介紹

曹利民，神經(jīng)內(nèi)科主任、主任中醫(yī)師，兼職教授，浙江省基層名中醫(yī)，杭州市名中醫(yī)。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會老年病分會委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學會神經(jīng)內(nèi)科分會委員、浙江省中醫(yī)藥學會腦病分會委員、杭州市中醫(yī)藥協(xié)會常務(wù)理事、杭州市中醫(yī)藥協(xié)會老年病分會副主任委員、杭州市醫(yī)學會睡眠分會委員、杭州市科普專家、蕭山區(qū)中醫(yī)藥學會內(nèi)科分會理事。學術(shù)上注重以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以各種腦病為主要研究對象，重在臨床及中醫(yī)四診的現(xiàn)代化研究，運用中西醫(yī)兩種治療方法，辨證論治與辨癥論治相結(jié)合，正確處理神經(jīng)系統(tǒng)疾病，并能在科研上有所創(chuàng)新。近年來主持省市級課題3項，有30余篇學術(shù)論文在國家一、二級刊物上發(fā)表。所帶領(lǐng)的科室為浙江省中醫(yī)藥（中西醫(yī)結(jié)合）重點學科。