在康定 | 對(duì)口支援出成效！區(qū)三醫(yī)院援川醫(yī)生填補(bǔ)康定二院無痛胃腸鏡檢查空白

近日，在蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院援川醫(yī)生沈煜超、徐嘉鑫和康定市第二人民醫(yī)院內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，無痛胃腸鏡檢查在康定二院成功開展，填補(bǔ)醫(yī)院胃腸鏡檢查空白。

無痛胃腸鏡檢查

“一定要盡快將胃腸鏡檢查開展起來！”

7月初，區(qū)三醫(yī)院根據(jù)康定二院提出具體支援需求，派出消化內(nèi)科主治醫(yī)師沈煜超和麻醉科主治醫(yī)師徐嘉鑫助力康定二院內(nèi)鏡室診療工作。

剛到康定二院，沈煜超和徐嘉鑫兩位醫(yī)師就認(rèn)真查看了內(nèi)科病區(qū)消化道疾病的患者，認(rèn)為開展胃腸鏡檢查很有必要。然后他們到內(nèi)鏡室實(shí)地查看，發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡室設(shè)備有了，但還從未開展過胃腸鏡檢查。于是兩人和內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)人員溝通后下定決心，一定要盡快將胃腸鏡檢查開展起來。

沈煜超和徐嘉鑫兩名醫(yī)師立即開始了內(nèi)鏡室前期工作準(zhǔn)備：制定內(nèi)鏡室相關(guān)制度、應(yīng)急預(yù)案；確定所涉及操作收費(fèi)目錄；明確檢查所需藥品清單；推進(jìn)所需常規(guī)機(jī)械設(shè)備的調(diào)配、一次性耗材的申領(lǐng)……準(zhǔn)備工作基本完成了。

首例無痛胃腸鏡檢查成功開展！

在一次查房中，沈煜超醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了一位反復(fù)腹脹一周入院的患者，這種情況要警惕患者胃腸道出現(xiàn)異常。

“患者應(yīng)進(jìn)行胃腸鏡檢查”！但患者“望鏡生畏”，擔(dān)心檢查會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)?！拔覀兛梢蚤_展無痛檢查！”此時(shí)，徐嘉鑫醫(yī)師安慰患者，并對(duì)患者進(jìn)行了麻醉評(píng)估。

準(zhǔn)備充分后，沈煜超、徐嘉鑫等醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行了無痛胃腸鏡檢查，這也是康定二院開展的首例。

檢查發(fā)現(xiàn)患者胃體多發(fā)小息肉、慢性非萎縮性胃炎伴糜爛、結(jié)腸慢性炎等。對(duì)癥治療后，患者腹脹癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

系列培訓(xùn)提升胃腸鏡檢查能力！

首例無痛胃腸鏡檢查的成功開展給沈煜超、徐嘉鑫等醫(yī)護(hù)人員帶來了信心。緊接著，沈煜超醫(yī)師為康定二院的醫(yī)護(hù)人開展了培訓(xùn)，不斷完善胃腸鏡檢查流程，細(xì)心指導(dǎo)操作的手法，以及如何準(zhǔn)確書寫內(nèi)鏡報(bào)告。

徐嘉鑫醫(yī)師向麻醉醫(yī)師講解無痛內(nèi)鏡前評(píng)估要點(diǎn)?！翱刀ó?dāng)?shù)赜兄S富的礦產(chǎn)資源，部分人有過礦產(chǎn)相關(guān)的工作經(jīng)歷，遂遺留塵肺病史的人較多，此類人群平素自覺無殊，但肺功能較差，麻醉風(fēng)險(xiǎn)高，所以行無痛內(nèi)鏡前，一定要仔細(xì)進(jìn)行麻醉評(píng)估，尤其是呼吸循環(huán)系統(tǒng)，把握好無痛內(nèi)鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥……”

截至目前，康定二院已開展無痛胃鏡檢查30余人次，無痛腸鏡檢查20余人次。

胃腸鏡檢查在臨床稱之為消化道疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?？梢灾庇^地觀察黏膜的病變，還可以直接獲取病變部位組織，通過病理學(xué)檢查進(jìn)行診斷，是目前診斷早期食管癌、胃癌、腸癌的有效方法。而無痛胃腸鏡采用麻醉技術(shù)，使患者在檢查過程中無痛苦感，有效緩解患者的不適和恐懼感。

無痛胃腸鏡在康定二院的開展進(jìn)一步提高醫(yī)院消化系統(tǒng)疾病診治水平，提升了當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)的便利性和治療的精準(zhǔn)性，讓群眾享受了優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。