感冒藥差點(diǎn)成了“奪命藥”醫(yī)生提醒：尿毒癥患者一定要謹(jǐn)慎用藥

近日，蕭山的范大伯因?yàn)槌粤藥最w感冒藥住進(jìn)了醫(yī)院，好在治療及時(shí)，范大伯才免遭“劫難”。記者了解到，醫(yī)院門診診療中已經(jīng)出現(xiàn)了不止一例類似情況。

一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒，入秋后感冒的人多了，很多市民感冒后會(huì)選擇去藥店買些感冒藥吃。但要知道，對(duì)于尿毒癥患者來說，未經(jīng)醫(yī)囑擅自服用感冒藥風(fēng)險(xiǎn)很大，感冒藥可能反而成了“奪命藥”。

范大伯是一名尿毒癥患者，長(zhǎng)期在醫(yī)院進(jìn)行血液透析治療。多年的疾病，讓他特別注意日常的飲食、起居，因此他的各項(xiàng)指標(biāo)都控制得還不錯(cuò)。

一周前，范大伯突然感冒了，鼻塞嚴(yán)重，為此他自己吃了四片泰諾和三片布洛芬。吃了幾天后出現(xiàn)了手腳發(fā)抖的情況，在醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)血透的過程中，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)了范大伯身體的異常，于是將其收入腎臟內(nèi)科病房進(jìn)一步治療。

在排除了電解質(zhì)異常、腦血管意外、透析不充分等原因后，腎臟內(nèi)科醫(yī)生考慮范大伯是服用泰諾、布洛芬藥物導(dǎo)致的代謝性腦病，立馬聯(lián)系了血液凈化中心，為范大伯安排了血液灌流治療。

小小的感冒藥為何這么兇險(xiǎn)？對(duì)此，腎臟內(nèi)科主任張小云表示，大部分感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚，對(duì)于普通人來說，常規(guī)劑量的對(duì)乙酰氨基酚不會(huì)對(duì)身體造成很大影響，但尿毒癥患者代謝功能下降，特別是完全無尿的老年透析患者，小劑量的對(duì)乙酰氨基酚就會(huì)在體內(nèi)蓄積，從而出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀。在腎內(nèi)科臨床診療過程中，醫(yī)生也經(jīng)常接診類似情況的患者。

雖然血液透析可以幫助患者清除血液中的小分子物質(zhì)，但對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)與大分子蛋白結(jié)合，血液透析是無法清除的，這時(shí)候就需要進(jìn)行血液灌流治療。

什么是血液灌流？

張主任說：“血液灌流是一種血液凈化技術(shù)，不同于血液透析，它配有固態(tài)吸附劑的灌流器，可以吸附血液中的毒素、藥物或代謝廢物，主要用于搶救藥物和毒物中毒，也可與血液透析合用，以清除尿毒癥患者體內(nèi)的大分子毒素。”

萬幸的是，經(jīng)過兩次血液灌流治療，范大伯肢體抖動(dòng)的癥狀完全消失。他感慨地說：“我平時(shí)也挺注意的，沒想到在吃藥上疏忽了，以后再也不敢亂吃了！”

對(duì)此，張主任特別提醒廣大慢性腎病尤其是腎衰患者，因?yàn)樯眢w抵抗力低下，更易發(fā)生感冒，感冒后要吃什么藥、吃多少都是很有講究的，切勿按照普通人的劑量服用，以免加重腎病，甚至出現(xiàn)各種神經(jīng)、精神癥狀，謹(jǐn)記一定要去醫(yī)院遵醫(yī)囑服藥。