這5個(gè)常見(jiàn)習(xí)慣，竟是在“養(yǎng)結(jié)石”！有人因此做了手術(shù)……
每到周五晚上，衙前的章阿姨一家都會(huì)一起聚聚。這天，她早早準(zhǔn)備好了食材，一家人享受了一頓熱熱鬧鬧的火鍋大餐。晚飯后，一切似乎都恢復(fù)了平靜。然而，當(dāng)夜幕降臨，章阿姨正準(zhǔn)備休息的時(shí)候，突然感到右下腹傳來(lái)一陣隱痛。她以為只是吃得太飽，或者是晚上走動(dòng)太多的緣故，所以并沒(méi)有太在意。
第二天早上，看著兒子和媳婦忙碌的身影，章阿姨不想打擾他們難得的休息時(shí)間。她以為自己只是腸胃不好，可能是昨晚的火鍋太辣，吃壞了肚子。于是，她默默地忍受著疼痛和不適。
然而到了下午，情況突然變得嚴(yán)重起來(lái)。章阿姨的疼痛越來(lái)越劇烈，暈厥的跡象也越來(lái)越明顯。她的兒子和媳婦發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁，立即將她送往醫(yī)院。
到達(dá)急診搶救室時(shí)，章阿姨已經(jīng)意識(shí)淡漠，體溫高達(dá)39.6°C，血壓也低至80/50mmhg（正常值90~140mmHg/60~90mmHg），急診醫(yī)生立即給予抗炎、抗休克治理，經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查，CT顯示，右腎結(jié)石（大小約2.6cm），右側(cè)輸尿管結(jié)石（大小約0.8cm），伴右腎積水，且血報(bào)告C反應(yīng)蛋白（超敏）114.96mg/L （正常值<3mg/L），考慮結(jié)石梗阻伴感染，由于拖延時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，病情已經(jīng)十分嚴(yán)重。
右腎結(jié)石2.6cm
右輸尿管結(jié)石0.8cm
經(jīng)過(guò)緊急手術(shù)和一段時(shí)間的治療，章阿姨終于康復(fù)出院。
泌尿系結(jié)石是什么？
泌尿結(jié)石也稱為尿路結(jié)石，指多種病理因素相互作用，引起泌尿系統(tǒng)任何部位的結(jié)石。泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。根據(jù)結(jié)石所在部位的不同，泌尿結(jié)石可分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石。上尿路結(jié)石包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，而下尿路結(jié)石則包括膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。
泌尿結(jié)石一定要治療嗎？
如果它不“作妖”，你基本上不會(huì)有什么不適感。但有時(shí)這些千奇百怪的石頭，也有一顆“不想被束縛的心”，它就會(huì)在泌尿系的通道里竄來(lái)竄去，在你的身體里“興風(fēng)作浪”。當(dāng)它完全堵塞了通道，尿液不能流動(dòng)，尿液就積在腎臟里（腎積水），人就會(huì)痛不欲生。而且它不只是讓你痛到滿地打滾，還可能會(huì)出現(xiàn)尿血、寒顫、發(fā)熱、排尿困難，嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)腎功能損害、膿毒癥等，甚至危及生命，就如同上述的章阿姨一樣。所以，不要想著熬過(guò)去就好。
有些做法是在“培養(yǎng)”結(jié)石
喝水少
足夠的尿液可減少溶質(zhì)結(jié)晶析出成為結(jié)石，就像未化開(kāi)的糖水中加入更多水便可溶解杯底的蔗糖。盡量保持尿液顏色呈清亮淡黃色。但腎功能和心臟功能不好的人，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下適量飲水，不要過(guò)量。
吃太咸
體內(nèi)的高鹽分從尿液中排出時(shí)，也會(huì)增加鈣排出量，使尿鈣升高，易在尿液中與草酸結(jié)合形成結(jié)石。建議烹飪時(shí)用蒸煮代替煎炸，菜出鍋時(shí)再撒鹽，少吃咸菜、醬類等高鹽食物。
草酸高的食物攝入過(guò)多
草酸是最常見(jiàn)的腎結(jié)石“盟友”，菠菜、豆類、番茄、土豆、竹筍等都是人們普遍愛(ài)吃的，但同時(shí)也是草酸含量較高的食物。吃這類食物時(shí)，可以先用沸水焯一下，有助去掉食物中過(guò)多的草酸。需要提醒的是，含鈣膳食并不會(huì)增加腎結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)。充足的鈣會(huì)結(jié)合腸道中的草酸，形成不易被吸收的草酸鈣，從而避免形成結(jié)石。
嘌呤高的食物吃太多
如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，嘌呤的代謝產(chǎn)物是尿酸，它可促使尿中草酸鹽沉淀，加速尿結(jié)石生成。
吃過(guò)多高蛋白食物
經(jīng)常吃肉甚至拿肉當(dāng)主食的人很危險(xiǎn)，蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化代謝后，會(huì)增加尿液酸性，身體為平衡尿液酸堿度，會(huì)釋放堿性的鈣，鈣與尿酸便會(huì)在泌尿系統(tǒng)中形成結(jié)石。成人每天只需60~80克蛋白質(zhì)，經(jīng)常大吃大喝的人易超標(biāo)，可多吃果蔬并相應(yīng)減少肉類攝入。
一組數(shù)字躲開(kāi)惱人的小石頭
泌尿結(jié)石發(fā)病率和復(fù)發(fā)率都很高，建議日常生活做好以下細(xì)節(jié)，不讓結(jié)石找上門(mén)。
01.
每天喝水至少2000毫升
成年人24小時(shí)尿量應(yīng)控制在2000毫升以上。每天飲用7~8杯水，基本可保證產(chǎn)生2升以上尿液。
每日食鹽不應(yīng)超過(guò)5克
02.
鈉鹽可造成尿鈣排泄增加，所以每日食鹽不應(yīng)超過(guò)5克，忌食味精、雞精。
03.
每年1～2次體檢
沒(méi)有癥狀的結(jié)石是很難發(fā)現(xiàn)的，所以體檢很有必要。只需要通過(guò)泌尿系超聲、X光片，就可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石。得過(guò)泌尿結(jié)石的人，可將體檢時(shí)間縮短至6個(gè)月一次。
適當(dāng)做4類運(yùn)動(dòng)
04.
適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量對(duì)未患結(jié)石和已有結(jié)石的人都有益處，其作用機(jī)理是：借助運(yùn)動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的沖擊、慣性，促進(jìn)結(jié)石發(fā)生活動(dòng)，從而為下一步排石奠定基礎(chǔ)。
可選擇的運(yùn)動(dòng)有跳繩、爬樓梯、打籃球、跑步等。但對(duì)于較大的腎結(jié)石，不宜盲目進(jìn)行跳繩，以免結(jié)石卡在輸尿管，損傷腎功能。
05.
及時(shí)排查病因
如果泌尿系統(tǒng)結(jié)石是由其他疾病，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路梗阻等引起，應(yīng)該同時(shí)治療，以免結(jié)石復(fù)發(fā)。
泌尿外科
蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院泌尿外科始創(chuàng)于八十年代初，1996年獨(dú)立成科，目前開(kāi)放病床46張，為醫(yī)院品牌學(xué)科，也是蕭山地區(qū)實(shí)力雄厚的泌尿系統(tǒng)疾病臨床診療及教學(xué)規(guī)培中心?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)師15人，其中主任醫(yī)師8人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師1人；博士1人，碩士9人。所有醫(yī)師均曾在北京、上海、廣州、杭州等地頂級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)修，1名醫(yī)師曾赴美國(guó)訪問(wèn)學(xué)習(xí)?？剖夷觊T(mén)診量7萬(wàn)余人次，年收治病人2500余人次，年體外碎石800余人次，年手術(shù)量近2000例。科室曾完成同種異體腎移植術(shù)20余例，泌尿生殖系疾病手術(shù)量及技術(shù)難度在省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院中一直處于前列。近年來(lái)省重點(diǎn)術(shù)種——輸尿管鏡碎石取石術(shù)量穩(wěn)居全省三級(jí)醫(yī)院前20位。
科室成立蕭山地區(qū)泌尿結(jié)石診療中心和前列腺疾病診治中心，開(kāi)設(shè)泌尿外科名醫(yī)門(mén)診、專家門(mén)診、?？崎T(mén)診、男科門(mén)診，全面診治泌尿系結(jié)石、前列腺疾病、泌尿系腫瘤、男科、小兒泌尿外科、女性泌尿外科等各種相關(guān)疾病。
專家介紹
楊金校
主任醫(yī)師
泌尿外科主任，學(xué)科帶頭人，浙江中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師，杭州市D類人才。中國(guó)中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)男科分會(huì)委員、浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員、浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)微創(chuàng)外科分會(huì)委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科分會(huì)委員、浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿男科分會(huì)委員、浙江省泌尿腫瘤專委會(huì)委員、杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員、杭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)副主任委員、蕭山區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿男科分會(huì)主任委員。
1995年本科畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)，2010年碩士畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，曾在上海長(zhǎng)海醫(yī)院、北醫(yī)一院、浙醫(yī)一院、廣醫(yī)一院泌尿外科進(jìn)修。擅長(zhǎng)泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺疾病的微創(chuàng)治療，能完成腹腔鏡前列腺癌根治、腎癌根治、腎部分切除、腎上腺腫瘤切除以及超微經(jīng)皮腎鏡等復(fù)雜高難手術(shù)，多次在醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目評(píng)比中獲獎(jiǎng)。主持省市級(jí)課題2項(xiàng)，在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文30余篇，其中SCI論文1篇，中華系列5篇。
名醫(yī)門(mén)診：周二上午
專家門(mén)診：周三上午
李建華
副主任醫(yī)師
泌尿外科副主任，杭州市E類人才，杭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員、杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)微創(chuàng)學(xué)組委員。2007年畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲碩士學(xué)位；2012年在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修，獲優(yōu)秀進(jìn)修生；2019年榮獲浙江省青年醫(yī)師泌尿系結(jié)石演講比賽二等獎(jiǎng)。擅長(zhǎng)泌尿系疾病尤其是尿路結(jié)石的微創(chuàng)治療，在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。
專家門(mén)診：周二下午
沈黎明
主任醫(yī)師
杭州市E類人才。1993年本科畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，一直在本院工作，曾在上海瑞金醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)尿路結(jié)石、前列腺增生等的微創(chuàng)治療。發(fā)表論文10余篇。
專家門(mén)診：周一上午、周四下午
